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中国发布丨同济医院医生通过胸腔镜微创手术成功为82岁老人心脏换瓣 [复制链接]

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      中国网6月29日讯(记者 张艳玲 通讯员 李韵熙)“感谢同济医院给了我爸爸第二次生命。”6月29日,患心脏瓣膜病、急性心力衰竭的82岁贺爹爹在华中科技大学同济医院闯过重重劫难,捡回了一条命,即将出院,他的女儿专程赶到医院送上了锦旗。
      
      贺爹爹是湖北省接受腔镜二尖瓣微创手术治疗年龄最大的患者,医生仅在不到5厘米的肋间小切口,就用胸腔镜微创完成了复杂的心脏瓣膜置换手术。
      
      贺爹爹,湖北黄石人,82岁高龄,平素身体良好,5月初突发双下肢水肿,彩超提示双肾结石、积水,排石处理后,水肿也没缓解。病情每况愈下,5月11日晚,贺爹爹又突然呼吸困难,胸闷、气促,紧急入院,心脏彩超提示腱索断裂,二尖瓣脱垂并重度关闭不全,急性心力衰竭、心包积液,情况危急,当地医生建议其尽快转院。
      
      很快,贺爹爹被转诊至同济医院,心脏大血管外科魏翔教授微创瓣膜团队接诊后,仔细分析病情,患者年龄大、基础状态差,心脏瓣膜病变重,合并心力衰竭和肺部感染。为了保证手术后恢复顺利,医生一边对其进行抗感染等治疗改善基础状态,一边积极准备随时进行心脏瓣膜置换手术。
      

      
      得知需要手术才能挽救父亲生命,贺爹爹女儿很为难:“爹爹是知识分子,很有主见,我们也做不了主,但是如果开胸,我们担心创口大,年纪大了恢复不好,有危险。”
      
      考虑到老人和家属的担忧,经评估各方面条件后,魏翔教授团队决定为贺爹爹进行微创手术,只需在肋骨间开一个5cm小切口,通过胸腔镜进行二尖瓣手术。6月4日,短短3小时,贺爹爹成功接受了胸腔镜微创二尖瓣生物瓣置换手术。
      
      术后第二天,贺爹爹恢复意识并顺利脱离了呼吸机。抗感染、护心、营养支持,呼吸运动功能训练……在同济医生的指导治疗下,贺爹爹接受了快速康复治疗。目前,贺爹爹可以下床活动,生活完全自理,食欲也节节攀升。
      

      
      心脏大血管外科主任魏翔教授介绍,相比于传统的开胸手术,胸腔镜辅助下微创心脏手术只需要在患者肋骨间开一个小口,保持了胸骨及整个胸廓的完整性,利于维持胸廓的稳定,对胸骨的损伤小,极大地保护了患者的呼吸功能。同时,手术创面小、利于手术止血,有效减轻术后并发症和术后疼痛,患者恢复更快。但是手术视野小、操作空间受限,对医生的技术有更高的要求。
      
      心脏大血管外科方泽民副教授提醒,由于老龄化社会的到来,高龄心脏病患者会越来越多,随着微创技术的成熟,高龄不再是手术的禁忌,当老年人出现胸痛、胸闷、气短及呼吸困难的症状,需要尽快到医院就诊,做到早发现早诊断早治疗。
      
      
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